健康知道
輸尿管結(jié)石的危害主要包括尿路梗阻、腎積水、腎功能損害和尿路感染。輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致疼痛、排尿困難、血尿和反復(fù)感染等問題。
1、尿路梗阻結(jié)石堵塞輸尿管會導(dǎo)致尿液無法正常排出，引起腎盂內(nèi)壓力升高。這種情況需要及時解除梗阻，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2、腎積水長期梗阻會導(dǎo)致尿液在腎臟內(nèi)積聚形成腎積水。腎積水可能引起腰部脹痛，嚴(yán)重時需進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管支架置入。
3、腎功能損害持續(xù)梗阻可能導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮和腎功能減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、水腫等癥狀，需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，必要時進(jìn)行血液凈化治療。
4、尿路感染結(jié)石容易滋生細(xì)菌，引發(fā)腎盂腎炎或敗血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，需使用抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松和磷霉素。
建議輸尿管結(jié)石患者多飲水，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)運動促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測病情變化。
膀胱結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動促進(jìn)結(jié)石移動。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌幫助排石。
3、體外碎石采用體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)定位精準(zhǔn)打擊。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并解剖異常者，開放手術(shù)僅用于罕見復(fù)雜病例，術(shù)后需預(yù)防感染。
治療后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
