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尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要通過(guò)輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇與結(jié)石位置、大小及患者身體狀況有關(guān)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)：經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道，腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石，適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜病例。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：使用可彎曲軟鏡處理輸尿管上段及腎內(nèi)結(jié)石，創(chuàng)傷更小但操作難度較高。
4、腹腔鏡取石術(shù)：通過(guò)腹部小切口進(jìn)行手術(shù)，適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結(jié)石病例。
術(shù)后需多飲水保持尿量，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，避免高草酸飲食并遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過(guò)3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。
2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無(wú)血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見(jiàn)并發(fā)癥時(shí)，住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
