結(jié)石卡在尿道口可通過多飲水、藥物輔助、物理震動(dòng)、手術(shù)取石等方式處理。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng),利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理震動(dòng)體外沖擊波碎石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石震碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系超聲檢查。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于較大或形狀不規(guī)則的結(jié)石,可能與尿路梗阻、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),常伴血尿、排尿中斷等癥狀。
飲食需限制高草酸食物,保持適度運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快,超過3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。