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腎結(jié)石患者術(shù)后當(dāng)天下午通常不建議立即活動(dòng)，具體需根據(jù)結(jié)石大小、手術(shù)方式、麻醉恢復(fù)情況等因素綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石后，若無明顯疼痛可輕微活動(dòng)；超過10毫米的結(jié)石術(shù)后需嚴(yán)格臥床。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)后需留置雙J管，過早活動(dòng)可能引發(fā)血尿；經(jīng)皮腎鏡手術(shù)因有創(chuàng)口需絕對(duì)臥床24小時(shí)。
3、麻醉影響：全麻患者術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁止下床活動(dòng)，硬膜外麻醉需待下肢肌力完全恢復(fù)后再逐步活動(dòng)。
4、癥狀觀察：出現(xiàn)肉眼血尿、腰部劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，這些癥狀可能提示輸尿管損傷或感染。
建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以床上翻身為主，次日根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，期間保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)殘石排出。
膀胱結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌幫助排石。
3、體外碎石采用體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)定位精準(zhǔn)打擊。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并解剖異常者，開放手術(shù)僅用于罕見復(fù)雜病例，術(shù)后需預(yù)防感染。
治療后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
