健康知道
較小的腎結(jié)石通常可在1-4周內(nèi)排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、大小、水分?jǐn)z入量、運(yùn)動(dòng)輔助等因素影響。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢，可能需2-4周；靠近膀胱的輸尿管末端結(jié)石排出較快，約1-2周。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于4毫米的結(jié)石一周排出概率較高，4-6毫米結(jié)石可能需要更長(zhǎng)時(shí)間，超過6毫米建議就醫(yī)干預(yù)。3、水分?jǐn)z入：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助結(jié)石移動(dòng)，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎積水。
4、運(yùn)動(dòng)輔助：適度跳躍、爬樓梯等重力性運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議每日觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診，飲食上減少草酸鈣類食物攝入，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。
膀胱結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌幫助排石。
3、體外碎石采用體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，需配合影像學(xué)定位精準(zhǔn)打擊。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并解剖異常者，開放手術(shù)僅用于罕見復(fù)雜病例，術(shù)后需預(yù)防感染。
治療后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
