腎結(jié)石腰部酸脹可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。腎絞痛可能與輸尿管痙攣有關(guān),常伴隨惡心嘔吐癥狀。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對尿路的刺激。適當(dāng)進行跳躍運動有助于下段輸尿管結(jié)石移位。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。尿路梗阻可能與結(jié)石嵌頓有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難癥狀。
發(fā)作期避免高草酸食物,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化,劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過3厘米可能延長住院時間。
2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時,住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。