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腎結(jié)石是什么原因引起

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問(wèn)題描述:
腎結(jié)石是什么原因引起

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉淀風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入在5克以下,減少紅肉、海鮮等高嘌呤食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)多發(fā)結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調(diào)節(jié)代謝藥物。

4、尿路感染

由變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導(dǎo)致,常伴隨尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快,超過(guò)3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。

2、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。

3、術(shù)后恢復(fù):

排尿功能正常、無(wú)血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。

4、并發(fā)癥:

出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。

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