健康知道
輸尿管7毫米結(jié)石通常無法自行排出。結(jié)石能否排出主要取決于結(jié)石位置、輸尿管條件、腎功能狀態(tài)、患者飲水量等因素。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石排出概率低于中下段結(jié)石。結(jié)石位置越高，受輸尿管蠕動(dòng)影響越小，自然排出難度越大。
2、輸尿管條件輸尿管存在生理性狹窄或病理性狹窄時(shí)，結(jié)石容易嵌頓。輸尿管直徑正常約3-4毫米，7毫米結(jié)石通過存在困難。
3、腎功能狀態(tài)患側(cè)腎臟積水程度反映梗阻嚴(yán)重性。中重度腎積水提示結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)，需積極干預(yù)避免腎功能損害。
4、患者飲水量每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用。但單純依靠飲水排石對(duì)7毫米結(jié)石效果有限。
建議泌尿外科就診評(píng)估，7毫米輸尿管結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，同時(shí)保持每日充足飲水。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。
2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí)，住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
