健康知道
腎結(jié)石可能造成腎功能損傷，但多數(shù)情況下可通過及時干預(yù)避免。腎功能損傷風(fēng)險與結(jié)石大小、梗阻時間、是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 梗阻性損傷結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂積水，持續(xù)壓迫腎實質(zhì)可能引發(fā)萎縮。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 感染性損傷合并泌尿系感染時可引發(fā)膿腎或腎周膿腫，嚴(yán)重者需抗生素聯(lián)合手術(shù)治療。常見致病菌包括大腸埃希菌和變形桿菌。
3. 代謝性損傷胱氨酸結(jié)石等代謝性結(jié)石可能反復(fù)發(fā)作，長期影響腎小管功能。需進行24小時尿生化檢測并針對性調(diào)節(jié)飲食。
4. 雙側(cè)病變風(fēng)險雙側(cè)腎結(jié)石或獨腎患者出現(xiàn)梗阻時易導(dǎo)致急性腎衰竭，需緊急處理。這種情況相對罕見但后果嚴(yán)重。
建議腎結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲和腎功能檢查，保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸高嘌呤飲食。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時，住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
