健康知道
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腰兩側(cè)腎的部位疼可能由腰肌勞損、泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起，可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為雙側(cè)酸痛，熱敷和按摩有助于緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛常向會(huì)陰放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
3、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱和排尿異常，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
4、多囊腎遺傳性腎臟囊腫疾病隨著囊腫增大可出現(xiàn)鈍痛，可能伴隨高血壓和腎功能異常，需定期監(jiān)測(cè)囊腫變化，嚴(yán)重時(shí)需行囊腫去頂減壓術(shù)。
建議避免久坐及腰部受涼，每日飲水保持2000毫升以上，若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血尿需立即就診泌尿外科。
體外碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和癥狀監(jiān)測(cè)四個(gè)方面，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護(hù)理保持碎石部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動(dòng)限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓碎石部位減輕震動(dòng)。
4、癥狀監(jiān)測(cè)觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果，恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。
