尿路結石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整等方式緩解。尿路結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少結石對尿路黏膜的刺激,建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷在下腹部或腰背部熱敷能緩解平滑肌痙攣,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,注意防止燙傷皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應,解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
4、體位調整采取結石側朝下的側臥位有助于結石移位,膝胸臥位可減輕輸尿管張力,避免劇烈運動導致結石嵌頓加重疼痛。
疼痛緩解后應及時就醫(yī)明確結石位置及大小,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于小結石排出。
膀胱結石微創(chuàng)手術一般需要住院1-3天,實際時間受到結石大小、手術方式、術后恢復情況、并發(fā)癥風險等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米通常恢復較快,超過3厘米可能延長住院時間。2、手術方式:經尿道膀胱鏡碎石術住院時間較短,復雜病例采用腹腔鏡手術可能需延長觀察。
3、術后恢復:排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時,住院時間可能延長至5-7天。
術后應保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。