健康知道
腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出?？赡艹霈F(xiàn)血尿、腰痛等短期副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡適用于復(fù)雜腎結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中上段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
體外碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個(gè)方面，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護(hù)理保持碎石部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果，恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。
