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纖維軟性腎鏡取石術(shù)一般需要30-90分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者解剖結(jié)構(gòu)、術(shù)中并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：結(jié)石直徑直接影響操作難度，5毫米以下結(jié)石通?？稍?0分鐘內(nèi)完成，超過(guò)2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能需要延長(zhǎng)至90分鐘。
2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較易取出，腎下盞結(jié)石因角度刁鉆可能增加20-30分鐘操作時(shí)間，合并輸尿管狹窄時(shí)需同步進(jìn)行擴(kuò)張術(shù)。
3、解剖結(jié)構(gòu)：患者存在腎盂輸尿管連接部狹窄或重復(fù)腎畸形等變異時(shí)，需額外進(jìn)行鏡下探查與路徑調(diào)整。
4、術(shù)中并發(fā)癥：術(shù)中出現(xiàn)出血需止血處理，發(fā)現(xiàn)隱匿性感染需留置雙J管，這些情況會(huì)使手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)15-30分鐘。
術(shù)后建議臥床休息6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000毫升以上有助于殘石排出，兩周后需復(fù)查腹部平片確認(rèn)取石效果。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復(fù)需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
