健康知道
1-2厘米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石位置、成分、患者解剖結(jié)構(gòu)等因素相關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌、減輕水腫促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療，碎石成功率較高。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置輸尿管支架管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)較大的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，在腰部建立通道插入腎鏡進(jìn)行碎石取石，需全身麻醉且住院治療，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān)，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
