健康知道
輸尿管結(jié)石碎石后可通過多飲水、適度運(yùn)動、藥物輔助及體位調(diào)整等方式促進(jìn)結(jié)石排出。碎石后結(jié)石排出時間通常受結(jié)石大小、位置、輸尿管通暢度及個體差異影響。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量可沖刷輸尿管，幫助碎石顆粒排出。避免飲用濃茶或咖啡等利尿但可能刺激泌尿系統(tǒng)的飲品。
2、適度運(yùn)動進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動，利用重力作用加速結(jié)石下移。運(yùn)動強(qiáng)度以不引發(fā)明顯疼痛為宜，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致輸尿管痙攣。
3、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需配合影像學(xué)復(fù)查調(diào)整使用方案。
4、體位調(diào)整針對不同部位結(jié)石采取特定體位，如腎下盞結(jié)石采用倒立體位。睡眠時患側(cè)臥位可能有助于輸尿管解剖彎曲處的結(jié)石移動。
碎石后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。飲食需限制高草酸食物，保持適度鈣攝入預(yù)防新結(jié)石形成。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
