腎結(jié)石體外碎石治療過(guò)程中可能出現(xiàn)輕度疼痛,多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石位置、患者敏感度、設(shè)備類型、操作技術(shù)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管中段結(jié)石碎石時(shí)疼痛感較明顯,腎盂結(jié)石相對(duì)較輕??商崆笆褂秒p氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物緩解。
2、個(gè)體差異痛閾較低的患者可能感覺(jué)更強(qiáng)烈,治療前可與醫(yī)生溝通選擇低能量多次沖擊方案。
3、設(shè)備類型電磁式碎石機(jī)比液電式產(chǎn)生的痛感更輕微,新型超聲定位設(shè)備能減少不必要的沖擊。
4、操作技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師會(huì)通過(guò)調(diào)整沖擊波頻率和能量來(lái)減輕不適,必要時(shí)可分次進(jìn)行治療。
碎石后建議多飲水促進(jìn)排石,出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。日常需控制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)法自行排出,能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出,超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石形狀:表面光滑的圓形結(jié)石更易排出,不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況:存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí),即使小結(jié)石也難以排出,可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染:結(jié)石合并尿路感染時(shí)需抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免長(zhǎng)期憋尿,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。