健康知道
男性尿結(jié)石的典型癥狀包括腰部突發(fā)絞痛、排尿困難、血尿及尿頻尿急，病情發(fā)展可能從鈍痛進展為腎積水或感染性休克。
1、腰部絞痛：結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈痙攣性疼痛，常從側(cè)腰部放射至下腹或會陰部，可伴隨惡心嘔吐。急性期可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛，合并感染時需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、排尿異常：結(jié)石堵塞尿道會導(dǎo)致尿流中斷、滴瀝狀排尿，膀胱結(jié)石可能引起排尿末疼痛。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進結(jié)石排出。
3、肉眼血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿。止血藥物如氨甲環(huán)酸可短期使用，但需排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
4、尿路感染：結(jié)石滯留易繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿及排尿灼熱感。需進行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如頭孢呋辛或磷霉素氨丁三醇。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需立即急診處理。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
