健康知道
慢性萎縮性胃炎并增生早期表現(xiàn)為上腹隱痛或飽脹感，進(jìn)展期可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降，終末期可伴隨貧血或消化道出血。
1、上腹不適早期常見餐后上腹隱痛或灼熱感，與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)，可通過鋁碳酸鎂片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑緩解。
2、消化異常胃酸分泌減少導(dǎo)致腹脹、噯氣，伴隨食物消化延遲，建議少食多餐并遵醫(yī)囑使用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
3、營養(yǎng)不良長期食欲不振可能引發(fā)體重下降、乏力，需檢測血清鐵蛋白和維生素B12水平，必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、貧血征象終末期因內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，表現(xiàn)為蒼白、頭暈，需聯(lián)合葉酸片、維生素B12注射液治療并定期胃鏡復(fù)查。
日常飲食選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物，每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理學(xué)隨訪監(jiān)測病變進(jìn)展。
慢性胃炎多數(shù)情況下可以徹底治愈，具體效果與病因分型、治療依從性、生活習(xí)慣調(diào)整等因素有關(guān)。
1、病因分型幽門螺桿菌感染引起的胃炎通過規(guī)范殺菌治療可根治，需聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物；自身免疫性胃炎目前無法根治，但可通過補(bǔ)充維生素B12控制癥狀。
2、治療周期急性發(fā)作期治療需2-4周，慢性炎癥完全修復(fù)可能需要3-6個(gè)月，伴有腸化生等病變時(shí)需延長至1年以上。
3、復(fù)發(fā)預(yù)防治愈后仍需避免辛辣刺激飲食、戒煙限酒、規(guī)律作息，反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為萎縮性胃炎等不可逆病變。
4、隨訪監(jiān)測建議治愈后每年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，伴有異型增生者需縮短至3-6個(gè)月隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。
日常飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，配合適量散步幫助胃腸蠕動(dòng)，避免長期服用損傷胃黏膜的藥物。
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