萎縮性胃炎的癥狀

消化內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

267次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-16 09:30:05

萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣、體重下降等。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫損傷、長期膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃黏膜萎縮、胃酸分泌減少等病理改變。建議患者及時就醫(yī)，通過胃鏡檢查和病理活檢明確診斷。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是萎縮性胃炎常見癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或灼痛，進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，也可能伴隨胃酸分泌異常?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，同時需避免辛辣刺激性食物。

2、食欲減退

萎縮性胃炎患者常出現(xiàn)食欲減退，與胃黏膜腺體萎縮導(dǎo)致的消化功能下降有關(guān)。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、對油膩食物厭惡等癥狀。建議少量多餐，選擇易消化食物如米粥、面條等，必要時可遵醫(yī)囑補充復(fù)合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

3、餐后飽脹

餐后飽脹感源于胃排空延遲，患者進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感，可能伴有惡心、噯氣等癥狀。這與胃動力障礙和胃酸分泌不足有關(guān)。日常可采取餐后散步促進(jìn)胃腸蠕動，避免高脂飲食。藥物治療方面可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

4、反酸噯氣

胃酸分泌異常可導(dǎo)致反酸噯氣，表現(xiàn)為口腔酸苦味、胸骨后灼熱感等癥狀。部分患者因胃食管反流出現(xiàn)夜間咳嗽。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑，聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

5、體重下降

長期消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致體重進(jìn)行性下降，伴隨乏力、貧血等全身癥狀。這與胃蛋白酶原分泌減少、內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致的營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。需定期監(jiān)測血紅蛋白和血清鐵蛋白，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白粉、葡萄糖酸亞鐵糖漿等營養(yǎng)補充劑。

萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日進(jìn)食5-6餐，每餐七分飽，優(yōu)先選擇蒸煮燉等烹飪方式。避免腌制、煙熏及過冷過熱食物，戒煙限酒?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測胃黏膜變化情況。合并貧血者需增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。

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