健康知道
退行性脊柱炎的癥狀主要包括早期腰背僵硬、進(jìn)展期活動受限、終末期神經(jīng)壓迫。典型表現(xiàn)有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、脊柱變形及下肢麻木等。
1、晨僵晨起或久坐后腰部僵硬感明顯，活動后可緩解，與關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)相關(guān)。建議適度熱敷并規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度伸展運(yùn)動。
2、關(guān)節(jié)疼痛脊柱小關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛，勞累后加重，可能伴隨局部壓痛。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、脊柱變形椎間盤高度降低導(dǎo)致駝背或側(cè)彎，晚期可能出現(xiàn)身高縮短。需通過核心肌群鍛煉和支具保護(hù)延緩進(jìn)展，嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正。
4、神經(jīng)壓迫骨贅增生壓迫神經(jīng)根時(shí)，出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或肌力下降。甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)行椎管減壓術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)避免久坐久站，控制體重減輕脊柱負(fù)荷，疼痛急性期可短期使用護(hù)腰，但長期佩戴可能削弱肌肉力量。
頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)避免長時(shí)間低頭，保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉。
2、物理治療通過熱敷、牽引、超聲波等物理療法緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。
3、藥物治療可使用塞來昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物緩解疼痛和神經(jīng)癥狀，具體用藥需遵醫(yī)囑。
4、手術(shù)治療對于嚴(yán)重病例可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方式，解除脊髓和神經(jīng)根壓迫。
日常注意頸部保暖，避免受涼，適度運(yùn)動增強(qiáng)頸部肌肉力量，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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