卵巢正常范圍為長(zhǎng)30-50毫米、寬20-30毫米、厚10-20毫米,體積約4-8立方厘米。卵巢大小異??赡苡缮硇宰兓?、多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等原因引起。
1、生理性變化:青春期前或絕經(jīng)后卵巢體積偏小,排卵期卵巢可暫時(shí)增大。無須特殊治療,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
2、多囊卵巢綜合征:可能與胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為卵巢增大伴多發(fā)小卵泡??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)。
3、卵巢囊腫:濾泡囊腫或黃體囊腫可能導(dǎo)致卵巢體積增大,通常伴隨月經(jīng)異常。直徑小于5厘米可觀察,過大需手術(shù)切除。
4、卵巢腫瘤:良性或惡性腫瘤均可導(dǎo)致卵巢體積異常,可能伴隨腹脹、消瘦等癥狀。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理檢查明確性質(zhì)。
建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,發(fā)現(xiàn)卵巢異常增大或腫塊時(shí)及時(shí)就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢扭轉(zhuǎn)。
同房后霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、性接觸傳播、糖尿病等因素引起,可通過抗真菌治療、伴侶同治、調(diào)節(jié)生活習(xí)慣等方式改善。
1. 菌群失衡頻繁性生活可能改變陰道酸堿度,乳酸桿菌減少導(dǎo)致霉菌滋生。建議同房后及時(shí)清潔,避免使用堿性洗液,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等藥物。
2. 免疫力低下熬夜或壓力大會(huì)降低免疫力,使白色念珠菌過度繁殖。需保證充足睡眠,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
3. 交叉感染男性伴侶可能攜帶真菌而無癥狀,通過性接觸造成反復(fù)感染。需雙方同時(shí)治療,男性可外用酮康唑乳膏或口服特比萘芬片,治療期間避免無保護(hù)性行為。
4. 血糖異常糖尿病未控制時(shí),陰道糖原含量增高促進(jìn)霉菌生長(zhǎng)。需監(jiān)測(cè)血糖水平,規(guī)范使用降糖藥,合并感染時(shí)可選擇布康唑陰道乳膏等局部抗真菌藥物。
日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,同房前后注意清潔。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需排查免疫缺陷等潛在疾病。