卵巢囊腫術(shù)后可通過飲食調(diào)整、適度活動(dòng)、傷口護(hù)理、藥物輔助等方式調(diào)理。術(shù)后恢復(fù)通常與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整術(shù)后初期選擇清淡易消化的流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,逐步過渡到低脂高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。每日分5-6次少量進(jìn)食,有助于胃腸功能恢復(fù)。
2、適度活動(dòng)麻醉清醒后即可床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后可緩慢下床行走。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),但需保持每日適量步行,預(yù)防下肢靜脈血栓形成。
3、傷口護(hù)理保持腹部敷料干燥清潔,術(shù)后7-10天避免淋浴。觀察傷口有無滲血滲液,腹腔鏡手術(shù)需注意臍部消毒,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物輔助遵醫(yī)囑使用頭孢克肟預(yù)防感染,布洛芬緩解疼痛,必要時(shí)注射低分子肝素預(yù)防血栓。禁止自行服用活血類藥物,激素類藥物需嚴(yán)格按療程使用。
術(shù)后1個(gè)月避免性生活及盆浴,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。保持規(guī)律作息,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度工作。
多數(shù)卵巢囊腫患者可以正常生育,具體需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。生育能力主要受功能性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、惡性囊腫等因素影響。
1、功能性囊腫生理性黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常不影響生育,多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)自行消退,無須特殊治療,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫可能導(dǎo)致盆腔粘連或卵巢儲(chǔ)備功能下降,建議腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫并評(píng)估輸卵管通暢度,術(shù)后可輔助生殖技術(shù)助孕。
3、囊腺瘤良性漿液性或黏液性囊腺瘤若直徑超過5厘米需手術(shù)切除,術(shù)中盡量保留正常卵巢組織,術(shù)后自然受孕概率較高。
4、惡性囊腫惡性腫瘤需根據(jù)分期決定治療方案,早期患者經(jīng)過規(guī)范治療后仍有生育機(jī)會(huì),可考慮卵子冷凍或卵巢組織保存等生育力保存措施。
建議備孕前完善婦科超聲及腫瘤標(biāo)志物檢查,孕期需加強(qiáng)囊腫監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。