健康知道
腳面腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，癥狀發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛伴僵硬、終末期嚴(yán)重功能障礙三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)腳背出現(xiàn)間歇性隱痛或酸脹感，長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)后加重，休息可緩解，局部可能有輕微壓痛但無(wú)明顯腫脹。
2、進(jìn)展期疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腳背肌腱走行區(qū)形成條索狀硬結(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)伴隨彈響或卡頓感，晨起時(shí)僵硬明顯。
3、終末期足背顯著腫脹發(fā)熱，主動(dòng)背伸或跖屈動(dòng)作嚴(yán)重受限，可能出現(xiàn)肌腱粘連導(dǎo)致步態(tài)異常，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌腱斷裂。
建議避免穿窄鞋或高跟鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸足部肌腱，急性期可冰敷緩解腫脹，若癥狀持續(xù)超過兩周需盡早就醫(yī)。
肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)囊炎可能由外傷史、長(zhǎng)期制動(dòng)、內(nèi)分泌異常、自身免疫性疾病等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)松解等方式治療。
1、外傷史肩部外傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化，表現(xiàn)為活動(dòng)受限和夜間痛。急性期需制動(dòng)休息，恢復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，藥物可選塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片。
2、長(zhǎng)期制動(dòng)上肢骨折后長(zhǎng)期固定易引發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮，伴有僵硬感和鈍痛。建議逐步進(jìn)行爬墻訓(xùn)練，配合熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片、復(fù)方氯唑沙宗片。
3、內(nèi)分泌異常糖尿病等代謝疾病會(huì)加速膠原蛋白交聯(lián)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊增厚。需控制原發(fā)病，疼痛明顯時(shí)可用依托考昔片、美洛昔康片、甲鈷胺片，同時(shí)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
4、自身免疫病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能侵襲肩關(guān)節(jié)滑膜，伴隨晨僵和腫脹。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，嚴(yán)重粘連者可考慮麻醉下手法松解或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免肩部受涼，疼痛緩解后循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
.jpg)
