糜爛性胃潰瘍可通過抑酸治療、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素治療、內(nèi)鏡下止血等方式治療。糜爛性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素等原因引起。
1、抑酸治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度患者,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
2、胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)膜,膠體果膠鉍兼具殺滅幽門螺桿菌作用,使用后可能出現(xiàn)黑便等副作用。
3、抗生素治療克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑組成的三聯(lián)療法是根除幽門螺桿菌首選方案,治療失敗者可選用含鉍劑四聯(lián)療法。
4、內(nèi)鏡下止血對于活動性出血患者可采用鈦夾夾閉、腎上腺素注射等內(nèi)鏡治療,術(shù)后需禁食并密切觀察生命體征。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,少量多餐,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,癥狀加重或出現(xiàn)嘔血黑便時需立即就醫(yī)。
慢性胃炎患者頻繁饑餓感可能與胃酸分泌異常、胃黏膜損傷、消化功能紊亂、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、根除幽門螺桿菌等方式緩解。
1. 胃酸分泌異常胃酸過多刺激胃黏膜產(chǎn)生饑餓感,建議少食多餐,避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
2. 胃黏膜損傷炎癥導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)功能下降,表現(xiàn)為餐后早飽與空腹饑餓交替,需避免煙酒刺激,可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。
3. 消化功能紊亂胃排空延遲或過快均可能引發(fā)異常饑餓,建議選擇易消化食物如饅頭、面條,必要時使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動。
4. 幽門螺桿菌感染感染可導(dǎo)致胃泌素分泌增加,表現(xiàn)為持續(xù)性饑餓,需通過碳13呼氣試驗確診,采用四聯(lián)療法根除。
日常建議選擇小米粥、山藥、南瓜等溫和食物,避免空腹食用酸性水果,餐后適度散步幫助消化,癥狀持續(xù)需復(fù)查胃鏡。