胃潰瘍是怎么引起的原因有哪些

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-29 18:23:18

胃潰瘍主要由胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化作用引起，常見原因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素以及不良飲食習(xí)慣。

1、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌是胃潰瘍最常見的致病因素，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁組織。感染后可能引發(fā)慢性胃炎，長(zhǎng)期未治療可發(fā)展為胃潰瘍。根除幽門螺桿菌需采用抗生素聯(lián)合治療，常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑。

2、非甾體抗炎藥：

長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類藥物可能直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，增加胃酸滲透性。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。

3、胃酸分泌異常：

胃泌素瘤或胃竇部G細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌，持續(xù)高酸環(huán)境易造成黏膜損傷。這類患者常伴有反酸、燒心等癥狀，確診需進(jìn)行胃液分析和影像學(xué)檢查。治療以抑制胃酸為主，可選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑。

4、應(yīng)激因素：

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神壓力可能引發(fā)應(yīng)激性潰瘍，機(jī)制與交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃黏膜缺血有關(guān)。這類潰瘍起病急驟，可能并發(fā)消化道出血。預(yù)防重在控制原發(fā)病，重癥需靜脈使用抑酸藥物。

5、不良飲食習(xí)慣：

長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激食物、酗酒或暴飲暴食會(huì)刺激胃酸分泌，同時(shí)延緩胃排空。吸煙會(huì)減少胃黏膜血流，降低黏膜修復(fù)能力。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)食有助于潰瘍愈合，急性期應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

胃潰瘍患者日常需注意少食多餐，避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)。推薦食用富含維生素U的卷心菜、山藥等食物，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定，規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)，排除并發(fā)癥可能?？祻?fù)期建議每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。

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