肋骨內(nèi)部出現(xiàn)類似岔氣的疼痛可能由肋間神經(jīng)炎、肌肉拉傷、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物治療、手術(shù)固定等方式緩解。
1、肋間神經(jīng)炎病毒感染或體位不當(dāng)可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)刺痛,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等藥物緩解神經(jīng)炎癥。
2、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致肋間肌損傷,疼痛隨呼吸加重,建議局部熱敷并短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
3、胸膜炎肺部感染或結(jié)核可能引發(fā)胸膜炎癥,伴隨發(fā)熱和深呼吸痛,需進(jìn)行抗感染治療,可使用頭孢呋辛酯片、莫西沙星片、對乙酰氨基酚片等藥物。
4、肋骨骨折外傷后出現(xiàn)的持續(xù)性銳痛可能提示骨折,需影像學(xué)確診后選擇彈性胸帶固定或手術(shù)復(fù)位,疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片、草烏甲素片。
避免劇烈運(yùn)動或負(fù)重活動,疼痛持續(xù)超過三天或伴隨呼吸困難時應(yīng)及時就診胸外科,完善胸部CT等檢查明確病因。
兩臂肌肉長期酸痛可能由過度勞損、姿勢不良、頸椎病、風(fēng)濕性多肌痛等原因引起。
1、過度勞損長期重復(fù)性動作或超負(fù)荷運(yùn)動導(dǎo)致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為酸痛伴乏力。建議減少手臂負(fù)重活動,局部熱敷緩解癥狀。
2、姿勢不良長期伏案工作或睡姿不當(dāng)引發(fā)肌肉代償性緊張,可通過調(diào)整桌椅高度、定時活動改善。
3、頸椎病可能與神經(jīng)根受壓、椎間盤退變有關(guān),常伴隨頸部僵硬和手指麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松等藥物。
4、風(fēng)濕性多肌痛與自身免疫異常、年齡因素相關(guān),典型表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需采用潑尼松、甲氨蝶呤、托珠單抗等藥物治療。
日常注意避免提重物,適當(dāng)進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動,若持續(xù)兩周不緩解需排查肌炎等疾病。