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健康資訊

中度萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎？

消化內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

724次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-23 15:49:55

中度萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于需積極干預(yù)的病理狀態(tài)，但通常不危及生命。該疾病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫損傷等因素有關(guān)，部分患者可能伴隨腸上皮化生或異型增生等病理變化。

中度萎縮性胃炎患者若未出現(xiàn)明顯腸化或不典型增生，且幽門(mén)螺桿菌感染得到有效控制，病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。此類(lèi)患者通過(guò)規(guī)范治療和定期胃鏡隨訪，可有效延緩疾病進(jìn)展。典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等，部分患者可能出現(xiàn)貧血或體重下降。治療需結(jié)合病因，如根除幽門(mén)螺桿菌常用四聯(lián)療法（含奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片），同時(shí)配合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片。

若胃鏡檢查提示伴有中重度腸化或異型增生，則癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類(lèi)患者需縮短隨訪間隔至6-12個(gè)月，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。伴隨胃酸缺乏者可能出現(xiàn)維生素B12吸收障礙，需定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。病理顯示廣泛萎縮伴多發(fā)腸化時(shí)，建議進(jìn)行血清胃蛋白酶原和胃泌素-17檢測(cè)評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。

日常需保持規(guī)律飲食，避免過(guò)熱、過(guò)咸及腌制食品，戒煙限酒?？蛇m量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡及病理，監(jiān)測(cè)中重度腸化區(qū)域變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦或黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

萎縮性胃炎胃炎

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