健康知道
懷疑十二指腸潰瘍時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、X線鋇餐造影、血液檢查等。胃鏡可直接觀察潰瘍形態(tài)，幽門螺桿菌檢測可明確病因，X線鋇餐適用于無法耐受胃鏡者，血液檢查可評估貧血或感染情況。
1、胃鏡檢查胃鏡是確診十二指腸潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察潰瘍位置、大小及深度，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢排除惡性病變。檢查前需空腹8小時(shí)，檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。
2、幽門螺桿菌檢測包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢快速尿素酶試驗(yàn)。幽門螺桿菌感染是主要病因，陽性者需根除治療。檢測前需停用抗生素和抑酸藥2周。
3、X線鋇餐造影通過口服鋇劑后X線透視觀察十二指腸輪廓，適用于胃鏡禁忌或配合度差者?？砂l(fā)現(xiàn)龕影、變形等間接征象，但敏感度低于胃鏡，不能進(jìn)行活檢。
4、血液檢查血常規(guī)可判斷是否合并貧血，C反應(yīng)蛋白和血沉可反映炎癥程度。嚴(yán)重嘔吐者需查電解質(zhì)，長期腹痛者需排查腫瘤標(biāo)志物。
檢查前避免自行服用抑酸藥物，完成檢查后遵醫(yī)囑調(diào)整飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查評估治療效果。
慢性胃炎多數(shù)情況下可以徹底治愈，具體效果與病因分型、治療依從性、生活習(xí)慣調(diào)整等因素有關(guān)。
1、病因分型幽門螺桿菌感染引起的胃炎通過規(guī)范殺菌治療可根治，需聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物；自身免疫性胃炎目前無法根治，但可通過補(bǔ)充維生素B12控制癥狀。
2、治療周期急性發(fā)作期治療需2-4周，慢性炎癥完全修復(fù)可能需要3-6個(gè)月，伴有腸化生等病變時(shí)需延長至1年以上。
3、復(fù)發(fā)預(yù)防治愈后仍需避免辛辣刺激飲食、戒煙限酒、規(guī)律作息，反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為萎縮性胃炎等不可逆病變。
4、隨訪監(jiān)測建議治愈后每年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，伴有異型增生者需縮短至3-6個(gè)月隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。
日常飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，配合適量散步幫助胃腸蠕動(dòng)，避免長期服用損傷胃黏膜的藥物。
.jpg)
