健康知道
結(jié)石治愈后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率主要與代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
1、代謝異常：高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等代謝疾病可能導(dǎo)致結(jié)石成分再次沉積，需定期監(jiān)測血尿生化指標(biāo)，藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或硫普羅寧。
2、水分?jǐn)z入不足：每日飲水量低于2000毫升易致尿液濃縮，建議保持尿量在2500毫升以上，可通過設(shè)置飲水提醒、攜帶水杯等方式改善。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡：高草酸、高嘌呤飲食會促進結(jié)石形成，需限制菠菜、動物內(nèi)臟等食物，增加柑橘類水果及低脂乳制品攝入。
4、基礎(chǔ)疾病控制不佳：甲狀旁腺功能亢進、尿路感染等疾病未規(guī)范治療時易復(fù)發(fā)，通常伴隨骨痛、尿頻等癥狀，需針對原發(fā)病使用抗生素或手術(shù)干預(yù)。
建議每半年進行泌尿系超聲檢查，保持適度運動促進小結(jié)石排出，出現(xiàn)腰痛血尿癥狀時及時復(fù)查。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動增強效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
