腎結(jié)石疼痛通常發(fā)生在腰部、下腹部或腹股溝區(qū)域,可能放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè),疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)可能引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,疼痛區(qū)域?qū)?yīng)腎臟解剖位置即第12肋與脊柱交界處。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石進(jìn)入輸尿管后會(huì)產(chǎn)生陣發(fā)性側(cè)腹部劇痛,疼痛可沿輸尿管走向向下方放射,常伴有惡心嘔吐。
3、下腹墜痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管下段時(shí)可能出現(xiàn)下腹部墜脹感,男性可放射至睪丸,女性可放射至大陰唇。
4、排尿刺痛結(jié)石到達(dá)膀胱出口或尿道時(shí)會(huì)引起排尿時(shí)尿道尖銳疼痛,可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
突發(fā)劇烈腎絞痛需及時(shí)就醫(yī),日常建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。