健康知道
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膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、下腹不適等癥狀。
1、排尿疼痛術(shù)后因尿道黏膜損傷或雙J管刺激，排尿時(shí)可能出現(xiàn)灼熱感或刺痛，通常2-3天緩解，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿手術(shù)器械摩擦或結(jié)石殘留可能導(dǎo)致淡紅色血尿，多數(shù)在24-48小時(shí)內(nèi)減輕，若持續(xù)需復(fù)查，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺片止血。
3、尿頻尿急膀胱黏膜水腫及雙J管刺激引發(fā)排尿反射亢進(jìn)，每日排尿可達(dá)10-15次，建議減少咖啡因攝入，嚴(yán)重時(shí)可短期使用索利那新片緩解癥狀。
4、下腹不適術(shù)后膀胱痙攣或氣體殘留可能導(dǎo)致隱痛或墜脹感，熱敷有助于緩解，若疼痛劇烈需排除感染，可檢測(cè)尿常規(guī)并使用左氧氟沙星片抗感染。
術(shù)后應(yīng)每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿情況，若發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時(shí)返院復(fù)查。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強(qiáng)局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會(huì)陰部，導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進(jìn)行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
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