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腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要住院1-3天,實(shí)際住院時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥等因素影響。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石術(shù)后可能無(wú)須住院,超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石需延長(zhǎng)觀察期。
2、手術(shù)方式輸尿管軟鏡碎石通常住院1天,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需住院2-3天。
3、恢復(fù)情況術(shù)后無(wú)發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者次日可出院,出現(xiàn)感染或出血需延長(zhǎng)住院。
4、并發(fā)癥合并尿路感染或腎功能異常者需住院治療基礎(chǔ)疾病,單純結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快者可縮短住院。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石在家可通過(guò)大量飲水、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物輔助等方式緩解癥狀,但直徑超過(guò)5毫米或伴隨感染時(shí)需立即就醫(yī)。
1、大量飲水每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇x用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果,其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。
3、適度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng),利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。但劇烈疼痛時(shí)應(yīng)停止活動(dòng)并臥床休息。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。禁止自行服用排石藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時(shí)提示可能合并感染或梗阻,須急診處理。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每年復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。