健康知道
腎結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。腎結(jié)石的處理需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況選擇合適方法。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合大量飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，對(duì)中下段輸尿管結(jié)石進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液促進(jìn)尿酸結(jié)石溶解，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉能緩解排石絞痛。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，具體方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大腎盂結(jié)石，在腰部建立微小通道，配合腎鏡直接碎石取石，需評(píng)估腎功能與出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)須切口但需多次治療。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常者，通過(guò)腹部小切口完成取石，需全身麻醉且恢復(fù)期較長(zhǎng)。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
