健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、適度運動、調(diào)整飲食及藥物輔助等方式促進自行排出。結(jié)石直徑小于6毫米時概率較高，通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足或高草酸飲食等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運動進行跳躍、爬樓梯等重力依賴性運動，每日3-5次，每次10分鐘，利用體位變化幫助結(jié)石移動。
3、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟，增加柑橘類水果攝入以堿化尿液。
4、藥物輔助可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，結(jié)石滯留超過兩周或直徑超過6毫米建議?？铺幚?。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關(guān)，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
