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寶寶沒有胎心可以繼續(xù)保胎嗎

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寶寶沒有胎心可以繼續(xù)保胎嗎

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

多數(shù)情況下寶寶沒有胎心不建議繼續(xù)保胎。胎心消失通常提示胚胎停止發(fā)育,可能與染色體異常、母體疾病、感染或激素水平不足等因素有關(guān)。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是早期胎停的主要原因,屬于不可逆的發(fā)育缺陷。建議家長配合醫(yī)生進(jìn)行清宮手術(shù),并保留胚胎組織送檢。

2、母體疾病

孕婦存在未控制的糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病可能影響胚胎發(fā)育。家長需完善相關(guān)檢查,治療基礎(chǔ)疾病后再備孕。

3、宮內(nèi)感染

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能導(dǎo)致胚胎畸形或死亡。家長需進(jìn)行TORCH篩查,感染治愈后需間隔3-6個月再妊娠。

4、激素不足

孕酮水平過低可能無法維持妊娠,但補(bǔ)充激素僅對部分黃體功能不全者有效。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否需要藥流或清宮。

確診胎停后應(yīng)遵醫(yī)囑終止妊娠,術(shù)后注意休息并補(bǔ)充營養(yǎng),建議間隔3-6個月經(jīng)周期后再備孕,期間需定期復(fù)查激素水平和子宮恢復(fù)情況。

其它精選問題

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寶寶晚上突然撕心裂肺的哭可能是腸絞痛、饑餓、環(huán)境不適或受到驚嚇引起的,建議家長及時安撫并排查原因。

1、腸絞痛:

可能與胃腸發(fā)育不完善有關(guān),表現(xiàn)為腹部脹氣、哭鬧時雙腿蜷縮。家長可順時針按摩寶寶腹部,或遵醫(yī)囑使用西甲硅油、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒緩解癥狀。

2、饑餓:

未及時喂養(yǎng)導(dǎo)致寶寶因饑餓哭鬧,通常伴隨吮吸手指等動作。家長需按需喂養(yǎng),母乳不足時可補(bǔ)充配方奶粉。

3、環(huán)境不適:

尿布潮濕、室溫過高過低或衣物過緊等會引發(fā)哭鬧。家長需檢查寶寶衣物和睡眠環(huán)境,保持干爽舒適。

4、受到驚嚇:

突然的聲響或強(qiáng)光刺激可能導(dǎo)致寶寶驚恐哭鬧。家長應(yīng)輕拍安撫,避免頻繁更換看護(hù)人。

若哭鬧持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,建議立即就醫(yī)排查中耳炎、腸套疊等疾病。

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