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膀胱輸尿管結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石移動刺激輸尿管或膀胱黏膜，排尿時出現(xiàn)刀割樣疼痛，疼痛可向會陰部放射?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導致毛細血管破裂，表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)膀胱刺激征，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、黃酮哌酯片、托特羅定片等緩解膀胱過度活動的藥物。
4、腰部脹痛結(jié)石阻塞輸尿管引起腎盂積水，表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，運動后加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運動幫助殘余碎石排出，定期復查泌尿系超聲。
