降低空腹血糖有效的藥物主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、恩格列凈等。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物。
1、二甲雙胍二甲雙胍是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖,常見劑型包括普通片、腸溶片和緩釋片。
2、格列美脲格列美脲屬于磺脲類促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用,劑型包括片劑和分散片,需注意低血糖風(fēng)險。
3、西格列汀西格列汀為DPP-4抑制劑,通過延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖,有片劑和復(fù)方制劑,胃腸道不良反應(yīng)較少。
4、恩格列凈恩格列凈屬于SGLT-2抑制劑,通過促進尿糖排泄降糖,常見劑型為薄膜衣片,可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
除藥物治療外,建議配合飲食控制、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
睪酮主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,少量由腎上腺皮質(zhì)分泌,女性卵巢也可分泌少量睪酮。睪酮的合成受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,主要影響因素有年齡、遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)和疾病因素。
1、睪丸分泌男性體內(nèi)大部分睪酮由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成,膽固醇經(jīng)一系列酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為睪酮,這一過程需要黃體生成素的刺激。
2、腎上腺分泌腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶可分泌少量睪酮前體,經(jīng)外周組織轉(zhuǎn)化后形成活性睪酮,約占男性睪酮總量的5%。
3、卵巢分泌女性卵巢卵泡膜細(xì)胞和黃體可分泌少量睪酮,絕經(jīng)前女性約25%的睪酮來源于卵巢。
4、外周轉(zhuǎn)化雄烯二酮等前體激素可在脂肪、肝臟等外周組織中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為睪酮,這種轉(zhuǎn)化途徑在肥胖人群中更為顯著。
保持規(guī)律運動、均衡攝入鋅和維生素D等營養(yǎng)素有助于維持正常睪酮水平,出現(xiàn)性功能障礙或內(nèi)分泌異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。