健康知道
腎結石掉下來通常指結石從腎臟移動至輸尿管或膀胱，可能引起腎絞痛、血尿等癥狀，常見原因包括代謝異常、尿路梗阻、飲食因素及感染等。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導致結石形成，建議限制高草酸食物如菠菜，增加水分攝入，藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇或氫氯噻嗪。
2、尿路梗阻先天畸形或前列腺增生導致排尿不暢，易引發(fā)結石滯留，可能伴隨排尿困難或反復感染，需解除梗阻并配合坦索羅辛、托特羅定等藥物排石。
3、飲食因素高鹽高蛋白飲食及水分攝入不足是常見誘因，每日飲水應超過2000毫升，減少動物內(nèi)臟攝入，必要時使用碳酸氫鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染可形成感染性結石，多伴有發(fā)熱和尿頻癥狀，需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療并定期復查尿液。
結石移動期間避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)，術后患者需定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
膀胱結石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
