健康知道
輸尿管內(nèi)結(jié)石可就診于泌尿外科、急診科、腎內(nèi)科或普通外科，具體科室選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和結(jié)石位置決定。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室，專業(yè)處理結(jié)石定位、藥物排石及體外沖擊波碎石等治療，適合明確診斷的非急癥患者。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴血尿時需立即就診急診科，可快速緩解疼痛并評估是否需緊急解除尿路梗阻。
3、腎內(nèi)科存在腎功能異常或代謝性結(jié)石病因時，腎內(nèi)科可進(jìn)行病因篩查和長期預(yù)防管理，如尿酸結(jié)石的堿化治療。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)？茣r，普通外科可處理簡單病例，但復(fù)雜結(jié)石仍需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院泌尿外科。
建議發(fā)作期增加飲水量促進(jìn)排石，但出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量：適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石位移，久坐不動可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
