輸尿管結(jié)石7毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、運動方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管下段的結(jié)石排出概率較高,上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄增加排出難度。
2、輸尿管條件:輸尿管直徑正常且無先天狹窄者,7毫米結(jié)石通過概率較大;存在輸尿管狹窄或畸形時需醫(yī)療干預(yù)。
3、飲水量:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,但需避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
4、運動方式:適度跳躍運動有助于結(jié)石移動,但劇烈運動可能引發(fā)結(jié)石嵌頓,建議采用跳繩或臺階運動。
建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),必要時可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時,常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至會陰部或大腿內(nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。