腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免飲用濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量,減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛??墒褂米笱醴承恰㈩^孢克肟等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛??蛇x用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持適度運動,避免久坐,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,急性發(fā)作時需及時就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。