拉肚子肚子痛又吐怎么回事
拉肚子肚子痛又吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化道潰瘍等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛腹瀉伴嘔吐。常見表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，排便后腹痛減輕。需暫停進(jìn)食刺激性食物，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，癥狀持續(xù)超過(guò)1天需就醫(yī)。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎多伴隨發(fā)熱，嘔吐物可含未消化食物或膽汁，腹瀉呈水樣便?？赡芘c諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等，細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血弧菌等污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐，腹瀉多為稀水便。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。需立即停止可疑食物攝入，嘔吐嚴(yán)重者可短期禁食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液，細(xì)菌性食物中毒需用鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。
4、腸易激綜合征
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，表現(xiàn)為餐后腹痛、排便后緩解，糞便常帶黏液但無(wú)膿血?？砂殡S惡心嘔吐。建議記錄飲食日記排查誘因，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
5、消化道潰瘍
胃十二指腸潰瘍發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)上腹絞痛伴嘔吐咖啡樣物，腹瀉多為黑便。與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。需進(jìn)行胃鏡檢查確診，常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)需注意補(bǔ)充水分，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可飲用加少量食鹽的米湯或蘋果汁。飲食選擇低脂低渣的粥類、面條等，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。嘔吐劇烈者可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，使用生姜片含服或按壓內(nèi)關(guān)穴緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊或尿量明顯減少，需立即急診處理。
