膀胱內(nèi)結(jié)石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿及排尿中斷,嚴重時可出現(xiàn)下腹部脹痛或尿潴留。
1、排尿疼痛結(jié)石摩擦膀胱黏膜導(dǎo)致灼燒感或刺痛,排尿時加重,可能伴有尿道放射痛。
2、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射亢進,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且難以忍耐。
3、血尿結(jié)石移動劃傷黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,活動后癥狀可能加重。
4、排尿中斷體位改變時結(jié)石堵塞膀胱頸部,造成尿流突然停止,需變換姿勢才能繼續(xù)排尿。
日常需增加飲水量促進小結(jié)石排出,避免高草酸飲食,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時泌尿外科就診。
腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及惡心嘔吐,按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進展期絞痛和終末期梗阻性癥狀。
1、腰部鈍痛:早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛,活動后加重,與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān)??蓢L試增加飲水量促進排石,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿,多伴隨排尿灼熱感。建議每日飲水超過2000毫升,必要時醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。
3、排尿異常:出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,提示結(jié)石進入輸尿管。需通過B超定位結(jié)石位置,臨床常用藥物包括坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蜻胚崦佬了ā?/p>4、惡心嘔吐:
嚴重腎絞痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射,伴隨冷汗面色蒼白。需急診解除痙攣,醫(yī)生可能選用間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或布洛芬混懸液。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛或發(fā)熱需立即就診,日常保持低鹽飲食并限制菠菜豆腐等高草酸食物,適當(dāng)進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出。