健康知道
腎結(jié)石疼痛通常出現(xiàn)在腰部、側(cè)腹部或下腹部，可能放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，疼痛程度與結(jié)石位置及移動(dòng)有關(guān)。
1. 腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)多表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，可伴有叩擊痛，建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。
2. 側(cè)腹絞痛結(jié)石卡頓在輸尿管上段會(huì)引發(fā)劇烈側(cè)腹部絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3. 下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石可能導(dǎo)致下腹部墜脹感，男性可放射至睪丸，女性可放射至大陰唇，需增加飲水量沖刷尿道。
4. 會(huì)陰放射痛膀胱出口或尿道結(jié)石會(huì)引起會(huì)陰部尖銳刺痛，排尿時(shí)加重，嚴(yán)重者需進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及惡心嘔吐，按病程發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期絞痛和終末期梗阻性癥狀。
1、腰部鈍痛：早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，活動(dòng)后加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)?？蓢L試增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，多伴隨排尿灼熱感。建議每日飲水超過2000毫升，必要時(shí)醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。
3、排尿異常：出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，提示結(jié)石進(jìn)入輸尿管。需通過B超定位結(jié)石位置，臨床常用藥物包括坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻胚崦佬了ā?/p>4、惡心嘔吐：
嚴(yán)重腎絞痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射，伴隨冷汗面色蒼白。需急診解除痙攣，醫(yī)生可能選用間苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液或布洛芬混懸液。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛或發(fā)熱需立即就診，日常保持低鹽飲食并限制菠菜豆腐等高草酸食物，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
