健康知道
結(jié)石移動引起的疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石刺激尿路平滑肌痙攣、局部黏膜損傷、繼發(fā)感染或梗阻等因素引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量可促進小結(jié)石排出，減少對尿路的摩擦刺激。建議家長幫助兒童制定定時飲水計劃，避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，有助于緩解輸尿管痙攣。家長需注意防止兒童燙傷，熱敷后及時擦干皮膚。
3、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)或解除平滑肌痙攣。結(jié)石移動常伴隨血尿、尿頻等癥狀。
4、體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位，利用重力作用改變結(jié)石位置。腎結(jié)石移動可能與代謝異常、尿路畸形有關(guān)，輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下移導(dǎo)致。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進行跳躍運動幫助微小結(jié)石排出。
輸尿管結(jié)石前期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為明顯疼痛。
1、腰部隱痛結(jié)石移動刺激輸尿管可引發(fā)單側(cè)腰部鈍痛，疼痛程度與結(jié)石大小和位置相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，結(jié)石造成輸尿管部分梗阻時可見排尿中斷現(xiàn)象，需通過尿常規(guī)和影像學(xué)檢查明確診斷。
3、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨疼痛發(fā)作，建議完善泌尿系超聲檢查排除其他出血原因。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng)，嚴重時可出現(xiàn)面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)，需與急腹癥進行鑒別診斷。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出。
