泌尿系統(tǒng)結石的癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿和發(fā)熱寒戰(zhàn),癥狀嚴重程度與結石位置和大小相關。
1、腰部鈍痛腎結石早期多表現(xiàn)為腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感,活動后可能加重,與結石刺激腎盂黏膜有關??赏ㄟ^熱敷緩解,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、排尿異常輸尿管結石易引發(fā)尿頻尿急,伴隨排尿中斷或尿流變細。膀胱結石可能出現(xiàn)排尿末疼痛,建議增加飲水量沖刷尿道,必要時需進行體外沖擊波碎石。
3、肉眼血尿結石移動劃傷尿路上皮會導致洗肉水樣尿液,可能伴有血塊。需完善尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能推薦使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液等止血藥物。
4、感染征象繼發(fā)尿路感染時出現(xiàn)38℃以上高熱伴排尿灼痛,提示需緊急抗感染治療。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
結石患者每日飲水量應超過2000毫升,限制菠菜豆腐等高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需立即急診處理。
輸尿管結石前期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為明顯疼痛。
1、腰部隱痛結石移動刺激輸尿管可引發(fā)單側腰部鈍痛,疼痛程度與結石大小和位置相關,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,結石造成輸尿管部分梗阻時可見排尿中斷現(xiàn)象,需通過尿常規(guī)和影像學檢查明確診斷。
3、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨疼痛發(fā)作,建議完善泌尿系超聲檢查排除其他出血原因。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,嚴重時可出現(xiàn)面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn),需與急腹癥進行鑒別診斷。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動幫助小結石排出。