健康知道
膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、異物存留等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液濃縮。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無尿路梗阻者。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或憩室有關(guān)，表現(xiàn)為血尿和排尿中斷。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于大結(jié)石或合并前列腺增生者?？赡芘c神經(jīng)源性膀胱或異物存留有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻和下腹疼痛。
飲食需限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況下無須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于0.6厘米的結(jié)石有較大概率可自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛，促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外碎石當(dāng)結(jié)石引起嚴(yán)重梗阻或感染時，體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需評估腎功能后實(shí)施。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，可直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或無尿等癥狀需立即就醫(yī)。
