健康知道
腎結石在尿道里排不出可通過增加飲水量、適度運動、藥物治療、手術治療等方式處理。腎結石滯留通常由結石體積過大、尿道狹窄、炎癥刺激、先天畸形等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進小結石排出。可飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、適度運動進行跳躍、爬樓梯等動作利用重力作用輔助排石，但需避免劇烈運動導致結石嵌頓。建議每2小時活動5-10分鐘。
3、藥物治療可能與輸尿管痙攣或感染有關，通常表現(xiàn)為絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩解平滑肌痙攣，雙氯芬酸鈉止痛，頭孢克肟抗感染。
4、手術治療可能與結石超過6毫米或解剖異常有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)梗阻、發(fā)熱等癥狀。可采用輸尿管鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術，術后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過12小時應立即就醫(yī)，日常需限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。
結石突然疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫熱毛巾敷于疼痛部位，溫度不超過40攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，或膝胸臥位。體位改變可能促使結石移位，減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就診。體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術可針對性處理結石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
