健康知道
輸尿管上段結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管上段結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液幫助排石。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物促進碎片排出，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道粉碎結石并取出，適用于中上段結石，術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過腰部穿刺建立通道，腎鏡下處理較大或復雜結石，適合合并腎積水的上段結石，需評估出血風險，術后監(jiān)測血紅蛋白變化。
治療期間每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關，術后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結石，采用鈥激光碎石后取出。通常與結石嵌頓時間有關，可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，適當跳躍運動幫助排石，定期復查超聲監(jiān)測結石情況。
