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小兒肚子疼發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾、腸套疊等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、解痙止痛、手術復位等方式治療。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒主要由病毒感染引起,患兒可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療以休息和補液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),避免脫水。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因飲食不潔導致病原體感染,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱。治療需禁食4-6小時后逐步恢復飲食,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。家長應做好餐具消毒,避免生冷食物。

3、腸系膜淋巴結炎

腸系膜淋巴結炎常見于呼吸道感染后,患兒臍周疼痛明顯且持續(xù)低熱。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。家長需注意測量體溫變化,避免劇烈運動。

4、細菌性痢疾

細菌性痢疾由志賀菌感染引起,典型癥狀為左下腹絞痛伴高熱。確診需糞便培養(yǎng),治療需使用抗生素如鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊、復方磺胺甲噁唑片等。家長接觸患兒排泄物后要徹底洗手,防止交叉感染。

5、腸套疊

腸套疊多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣便。發(fā)病24小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,超過48小時需行腸切除吻合術。家長發(fā)現(xiàn)異常排便要立即就醫(yī),延誤治療可能導致腸壞死。

患兒出現(xiàn)腹痛發(fā)熱時,家長應記錄癥狀起始時間、疼痛部位和體溫變化,保持清淡飲食如米湯、面條等。注意補充水分,每公斤體重每日需50-80毫升。避免自行使用退熱栓或止痛藥,體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。癥狀持續(xù)6小時以上或出現(xiàn)精神萎靡、反復嘔吐、血便等情況時,須立即前往兒科急診?;謴推趹3质覂?nèi)通風,餐具單獨消毒,暫停添加新輔食。

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